El sistema inmune de las madres es capaz de recordar los embarazos anteriores para reajustarse y reducir así el riesgo de futuros problemas, como el riesgo de parto prematuro, preeclampsia y muerte fetal en mujeres. Desde hace décadas se sabe que el embarazo requiere que el cuerpo de la madre se ajuste para que su sistema inmunológico no ataque al feto en crecimiento como si fuera un invasor extraño hostil. Ahora un nuevo estudio publicado en ‘ Science ‘ muestra que la comunicación celular entre una madre y su descendencia es mucho más compleja y duradera de lo esperado. «Al investigar cómo un embarazo anterior cambia los resultados de embarazos futuros (o, en otras palabras, cómo las madres recuerdan a sus bebés), nuestros hallazgos añaden una nueva dimensión a nuestra comprensión de cómo funciona el embarazo», asegura Sing Sing Way, investigador del Cincinnati Children’s Hospital (EE.UU.) y autor del estudio. Noticia Relacionada estandar No El análisis de la leche materna permite predecir el cáncer de mama antes de que sea visible Esther Armora Un estudio del Hospital Vall d’Hebron abre la puerta a la implantación de un programa de prevención entre las embarazadas de más riesgo « La naturaleza ha diseñado una resiliencia incorporada en las madres que generalmente reduce el riesgo de parto prematuro, preeclampsia y muerte fetal en mujeres que han tenido un embarazo previo saludable . Si podemos aprender formas de imitar estas estrategias, podremos prevenir mejor las complicaciones en embarazos de alto riesgo», explica. Además de las posibles implicaciones contra algunas de las causas de mortalidad infantil, Way cree que comprender cómo cambia el sistema inmunológico durante el embarazo podría influir en otros campos de investigación, incluido el desarrollo de vacunas, la investigación sobre autoinmunidad y cómo prevenir el rechazo de trasplantes de órganos. En 2012, el equipo de Way publicó un estudio en ‘ Nature ‘ que revelaba cómo la experiencia de un primer embarazo hace que el cuerpo de una mujer sea mucho menos propenso a rechazar un segundo embarazo con el mismo padre. Además de los ajustes del sistema inmunológico a corto plazo previamente conocidos, los investigadores encontraron que el cuerpo de la madre mantiene un suministro a largo plazo de células T inmunosupresoras que reconocen específicamente al próximo feto de la misma pareja. Estas células T supresoras indican al resto del sistema inmunológico que se detenga a medida que se desarrolla el embarazo y permanezcan en el cuerpo de la madre durante años después del parto. Para obtener inmunidad contra la infección, estas células de «memoria» a menudo requieren un nivel bajo y constante de exposición al patógeno invasor. Entonces, inicialmente, los científicos se sorprendieron al encontrar que estas células supresoras persistían en las madres mucho más allá del parto. El nuevo estudio explica que el mantenimiento de las células T supresoras de la memoria protectora está mediado por pequeñas poblaciones de células fetales que permanecen en las madres después del embarazo, llamadas células microquiméricas fetales. Este hallazgo proporciona más evidencia biológica que respalda una conexión especial ampliamente reconocida entre madres y sus hijos. Comprender cómo cambia el sistema inmunológico durante el embarazo podría influir en otros campos de investigación «Se pueden encontrar cantidades muy pequeñas de células fetales en el corazón, el hígado, el intestino, el útero y otros tejidos -comenta Way-. El hecho de que estemos formados por algo más que células con nuestra propia genética, sino también por células de nuestras madres y de nuestros hijos, es una idea fascinante». Esta influencia vinculada a las células fetales se basa en una investigación que Way y su equipo publicaron en ‘ Cell ‘ en 2015 que muestra que los niños mantienen un pequeño suministro de células transferidas de sus madres durante el embarazo, llamadas células microquiméricas maternas. Incluso muchos años después, estas células ayudan a explicar por qué un trasplante de órgano de la madre de una persona tiene más probabilidades de tener éxito en comparación con un órgano donado por su padre. El artículo actual de ‘Science’ muestra que cada individuo puede tener sólo un conjunto de células microquiméricas a la vez. Las células microquiméricas fetales que quedan en las madres desde un primer embarazo son desplazadas por nuevas células fetales cuando las madres vuelven a quedar embarazadas. Mientras tanto, una vez que una hija adulta queda embarazada, las células microquiméricas fetales desplazan a las células microquiméricas maternas, lo que hace que ella « olvide « inmunológicamente a su madre. «Esta fugacidad para conjuntos individuales de células microquiméricas es notable, especialmente considerando sus beneficios protectores sobre los resultados del embarazo, y representan sólo una entre un millón de células», dice Way. Durante años Sin embargo, la nueva investigación también muestra que las madres nunca olvidan completamente a sus hijos de la misma manera que las hijas olvidan a sus madres. Si bien el suministro de células microquiméricas fetales protectoras refleja solo el embarazo más reciente, una pequeña cantidad de células T supresoras de cada embarazo vive en forma latente dentro de la madre. Pueden persistir durante años, hasta que un nuevo embarazo los activa. « Estas células inmunitarias de memoria con propiedades supresoras latentes actúan como un mecanismo a prueba de fallos además de la protección de las células T supresoras de memoria tradicionales», destaca Way. Si bien el nuevo estudio se basa en el estudio de modelos de ratones, los autores dicen que ya existe un conjunto de investigaciones que demuestran que la diafonía celular observada en los ratones también ocurre en los humanos. Una teoría emergente que requiere más estudio es que el sistema inmunológico de una mujer también puede «recordar» los malos resultados del embarazo de la misma manera que recuerda los buenos resultados. «El reto será identificar específicamente qué retiene el sistema inmunológico de la madre de un embarazo con mal resultado -señala Way-. Si podemos aislar en qué se diferencian esos mecanismos de un resultado saludable, entonces tendríamos un objetivo para desarrollar tratamientos mejorados para mejorar los resultados en embarazos de alto riesgo». Superanticuerpos Si bien algunos expertos lo han recomendado durante años, en los últimos años ha aumentado la conciencia de que administrar vacunas a las mujeres embarazadas puede proteger a sus recién nacidos de amenazas de enfermedades infecciosas mucho antes de que los bebés puedan recibir directamente sus propias vacunas. En otro estudio publicado en junio de 2022 también en ‘ Nature ‘, este equipo mostró cómo las madres pueden producir «superanticuerpos» que pueden proteger a los recién nacidos de amenazas infecciosas de manera más efectiva de lo que antes se creía posible. Sus hallazgos añaden peso a las recomendaciones de que las mujeres embarazadas reciban todas las vacunas disponibles. « Apenas estamos comenzando a comprender cómo las madres toleran inmunológicamente a sus bebés durante el embarazo . Tener en cuenta la paridad o los resultados de embarazos anteriores sobre los resultados de embarazos futuros añade una nueva e interesante dimensión a la investigación de cómo funciona el embarazo», afirma Way.
sábado, septiembre 14
