Una terapia basada en células maternas ha demostrado proteger el cerebro del daño que causa la esclerosis múltiple, una enfermedad para la que no existe cura.
Un estudio publicado en ‘Cell Stem Cell’ muestra que inyectar un tipo de célula madre en el cerebro de pacientes que viven con esclerosis múltiple (EM) progresiva es seguro, bien tolerado y tiene un efecto duradero que protege al cerebro contra daños adicionales.
La investigación llevada a cabo por científicos de la Universidad de Cambridge (Reino Unido), la Universidad de Milán Bicocca y el Hospital Casa Sollievo della Sofferenza (Italia) ha permitido avanzar en el desarrollo de un tratamiento de terapia celular avanzada para la esclerosis con varios avances.
Se calcula que más de 2 millones de personas viven con EM en todo el mundo, o 50.000 en España, El país donde se diagnostican más de 2.000 nuevos casos al año, principalmente en personas de 20 a 40 años. Existen tratamientos que pueden reducir la gravedad y la frecuencia de la atención, la atención de pacientes con EM resulta en una fase secundaria progresiva debilitante de la infección a los 25-30 años después del diagnóstico, donde el deterioro del empleado es constante.
Tratar con un recinto autoinmune, crónica y de causa desconocida, que afecta los cuerpos de los afectados con mielina, un material graso que protege los nervios y permite que los impulsos eléctricos se transmitan hacia y desde el cerebro rápidamente. El propio cuerpo del organismo se trata como un cuerpo extraño y es probable que la aparición de la enfermedad se deteriore debido a una combinación de factores genéticos y ambientales. Sin embargo, no es posible determinar la causa de la forma concluyente.
Los pacientes presentan episodios recurrentes «hermanos» de disfunción neurológica.
Necesitamos desesperadamente desarrollar nuevos tratamientos para la esclerosis múltiple
Stefano Pluchino
Universidad de Cambridge
En EM, el propio sistema inmunológico del cuerpo activo y el cuerpo activo.
En este proceso intervienen las células inmunitarias de los macrófagos (literalmente «grandes mercancías»), que normalmente atacan y eliminan el cuerpo de intrusos no deseados. Un tipo particular de macrófago conocido como célula microglial se encuentra en todo el cerebro y la médula espinal. En las formas progresistas de EM, atacan el sistema nervioso central (SNC), causando inflamación crónica y daño a las células nerviosas.
Los avances recientes han aumentado las expectativas sobre las terapias con celulasa de nuestra madre que pueden ayudar a mejorar este día. Esto implica el trasplante de células madre, “células madre”, que se pueden programar para que crezcan hasta convertirse en cualquier tipo de célula del cuerpo.
«Necesitamos desesperadamente nuevos tratamientos para la esclerosis múltiple progresiva, y estamos cautelosamente entusiasmados con nuestros halazgos, que son un paso hacia el desarrollo de una terapia celular para tratar la EM», dijo Stefano Pluchino, de la Universidad de Cambridge, que colaboró. el estudio.
Trabajos anteriores del equipo de Cambridge demostraron, en cachorros, que las células de la piel reprogramadas en las células cerebrales de la madre, implantadas en el sistema nervioso central, pueden ayudar a reducir la inflamación y reparar el daño causado por la EM.
Ahora, en esta investigación que se publica en ‘Cell Stem Cell’, se presenta una pequeña Ensayo clínico de fase inicial en 15 pacientes con procedimiento EM secundario de dos hospitales de Italia uno que se trata con una inyección de células nerviosas de la madre enviadas directamente al cerebro.
Las células maternas se derivan de células cerebrales de un único donante fetal abortado. El equipo italiano ya ha demostrado que sería posible producir un suministro prácticamente ilimitado de estas células madre a partir de un único donante, y en el futuro podría ser posible derivar estas células directamente del paciente, solucionando así grandes problemas prácticos asociados con el uso del cuerpo. fetal alógeno.
El equipo siguió a los pacientes durante 12 meses, durante los cuales los pacientes no experimentaron caídas relacionadas con el tratamiento ni eventos adversos graves. A veces notará ciertos efectos secundarios, todos los cuales son temporales o reversibles.
Todos los pacientes muestran altos niveles de discapacidad al inicio del ensayo, la mayoría requiere una silla de ruedas, por ejemplo, pero solo durante el período de 12 meses muestran un aumento en la discapacidad o síntomas de tensión. Tampoco aprecia síntomas que sugieran recuperación o deterioro de su función cognitiva durante el estudio.
En general, dicen los investigadores, esto indica una estabilidad duradera de la enfermedad, sin signos de progresión, aunque es difícil confirmar los altos niveles de deterioro al principio del ensayo.
Los científicos están evaluando un subgrupo de pacientes en busca de cambios en la cantidad de esfuerzo cerebral asociado con la progresión de la inflamación. Descubra que cuando la dosis de células madre inyectadas es mayor, la reducción del volumen cerebral es menor con el tiempo. Vale la pena señalar que esto podría permitir que el trasplante de células madre reduzca la inflamación.
Además, los investigadores están analizando si las células nerviosas de la madre tienen un efecto neuroprotector, es decir, protegen las células nerviosas de un adulto.
Tu trabajo previo es ajustar el metabolismo, es decir, el cuerpo produce energía, puedes reprogramar la microglia de «mala» a «buena».
Metabolismo cerebral
En el nuevo estudio observamos cómo cambia el metabolismo cerebral después del tratamiento. Los fluidos cambian en el líquido cerca del cerebro y en la sangre con el tiempo y experimentan muchos signos relacionados con la forma en que el cerebro procesa los ácidos grasos. Estos signos están relacionados con la eficacia del tratamiento y el desarrollo de energía. Dado que la dosis de células madre era mayor, los niveles de ácidos grasos eran mayores, lo que también persistió durante el período de 12 meses.
Reconocemos que nuestro estudio tiene limitaciones: es sólo un estudio pequeño y puede tener efectos confusos con los medicamentos inmunosupresores, por ejemplo, pero el de nuestro tratamiento es seguro y sus efectos duran los 12 meses de tratamiento. . Dar el siguiente paso en los estudios clínicos”, afirmó Pluchino.
Han pasado tres décadas desde que la investigación de las células cerebrales de la madre se tradujo en este tratamiento terapéutico experimental, añadió Angelo Vescovi, de la Universidad de Milán-Bicocca. “Este estudio será el pináculo de la emoción creativa en este campamento y allanará el camino para estudios de eficiencia más extensos, que pronto llegarán a Cabo.«.
Los investigadores reconocen que el trabajo del estudio es muy pequeño y se encuentra en una fase temprana, ya que han fracasado más ensayos clínicos para saber si este tratamiento tuvo un efecto beneficioso sobre la afección.