El cáncer de próstata es el cáncer más común en las regiones. Se estima que este año se diagnosticarán 36.000 nuevos casos en España. Según la creencia de que es un cáncer de adultos y no es mortal, «se estima que en 2023 caerán 6.000 pacientes de este tumor en España», declaró el doctor José Luis Álvarez Ossorio, presidente de la Asociación Española de Urología. (AEU) y jefe de servicio y director de la Unidad de Gestión Clínica de Urología del Hospital Universitario Puerta del Mar de Cádiz.

Por eso es importante aumentar la visibilidad de la enfermedad para un diagnóstico precoz. La mayoría de los casos de cáncer de próstata que se detectan ocurren en las etapas iniciales, y en muchos casos el tumor no es fatal o progresa lentamente y es curable. “La mayoría de los casos de cáncer de próstata que se detectan se encuentran en estadios iniciales, y en muchos casos el tumor no es mortal o no progresa lentamente y es curable”, afirma el doctor Javier Romero-Otero, director de ROC Clinic y jefe. del Departamento de Urología de HM Hospitales de Madrid.

Sin embargo, suelo debatir sobre el uso de Mensaje de interés público (un marcador que se prescribe en muchos análisis y revisiones médicas) en la cuna, porque un menú corría el riesgo de diagnosticar cánceres de próstata poco agresivos que no requieren tratamiento. Pero a diferencia de las mujeres, los hombres tienden a posponer sus visitas al urólogo hasta última hora del día.

En ese momento, el doctor Juan Justo, subdirector de la Clínica ROC y experto en urooncología prostática, reconoce que tiene una mayor conciencia sanitaria por su salud y que debe superar ciertas tablas de revisión urológica como el tacto rectal, lo que significa que con una revisión realizada podemos diagnosticar los cánceres de forma temprana.

La información al paciente es fundamental para promover la prevención, debiendo explicarle el significado del PSA y las implicaciones de niveles elevados en su resultado, afirma el doctor Justo.

Imagen - “En EE.UU.  la cuna tiene 75 años en pacientes seleccionados”

“En EE.UU. la cuna tiene 75 años en pacientes seleccionados”

alejandro rodriguez

Urólogo certificado por la Junta Americana de Urología y Secretario General de la Confederación Americana de Urología

Así, la Asociación Española de Urología, aboga por el lugar de nacimiento del cáncer de próstata en personas de riesgo, a partir de los 45 años, y a partir de los 40 años existen antecedentes familiares o modificaciones genéticas. Es conveniente registrar el cáncer de próstata a finales de 10 años en un lugar peligroso. Para ello, según el doctor Romero-Otero, las campañas de sensibilización son importantes, “pero deben llegar a los jóvenes para aumentar la supervivencia y mejorar la calidad de vida”.

El médico Matiza Alejandro Rodríguez, urólogo certificado por la Junta Americana de Urología y secretario general de la Confederación Americana de Urología, en EE.UU. UU. Se recomienda que la edad cuna sea 75 años en pacientes seleccionados.

Imagen - “Se estima que 6.000 pacientes sufrirán cáncer de próstata en 2023 en España”

“Se estima que 6.000 pacientes sufrirán cáncer de próstata en 2023 en España”

José Luis Álvarez Ossorio

Presidente de la Asociación Española de Urología (AEU) y Jefe de Servicio y Director de la Unidad de Gestión Clínica de Urología del Hospital Universitario Puerta del Mar de Cádiz

Recuerda este experto que solo en EE.UU. UU. 288.300 hombres fueron detectados con cáncer de próstata y 35.000 personas cayeron este año. “Mantenga un estilo de vida saludable, una dieta equilibrada y actividad física con medidas preventivas clave.», asegura el doctor Rodríguez. Sin embargo, el riesgo de cáncer de próstata también se puede reducir con cambios en el estilo de vida, como abandonar las dietas grasas, ya que a diferencia de otros cánceres, como el de pulmón, que está relacionado con el tabaco, no existe un factor de riesgo modificable, advierte este experto.

Diagnóstico más preciso

Pero el avance más importante se produce en el diagnóstico. Explica el doctor Romero-Otero que ahora “el hito más importante es el de resonancia multiparamétrica, corremos riesgo de cáncer de próstata, y sólo lo que será significativo, porque evita biopsias de cánceres indolentes. En opinión del doctor Romero, nos encontramos en “un momento apasionante y revolucionario en materia de diagnóstico”.

Hoy, explica el Dr. Justo, estamos haciendo la prueba de PSA, que es una prueba muy de sentido común y poco específica. Se dice que todas las personas que tienen PSA tienen un nivel elevado de cáncer de próstata, pero todas ellas ya tienen cáncer de próstata elevado por PSA.

La aparición de resonancia afirma el Dr. Justo, “nos permitimos ver este foco tumoral y hacer una biopsia dirigida. Por tanto, superponemos la imagen ecológica del quirofano con la imagen de la resonancia. Esto nos abre muchas posibilidades: diagnosticar el cáncer con mayor precisión, abre la posibilidad de utilizar terapias focales, nos permite saber dónde está el tumor y con qué estructuras funcionales se relaciona, en caso de que sea necesario una cura radical, tal vez hacer una mejor planificación del tratamiento. ”.

A los pacientes con cáncer indolente o de bajo riesgo se les puede ofrecer terapia focal o vigilancia activa. Explicar al doctor Álvarez-Ossorio que la vigilancia activa “no se trata de no hacer nada”. Y, sin embargo, al principio de los años a veces necesitaremos una intervención, “de un papel muy importante que no desemboque en un cáncer que no sea clínicamente significativo y que no afecte la vida del paciente”.

Imagen - “Hay que concienciar a los jóvenes para aumentar la supervivencia”

“Hay esa preocupación con los jóvenes para aumentar la supervivencia”

Javier Romero Otero

Director de la Clínica ROC y Jefe del Servicio de Urología de HM Hospitales de Madrid

cuando se trata estado de alerta activo, quiere decir que el paciente debe estar activado durante las revisiones. “Es necesario transmitir el mensaje de que si un paciente está en vigilancia activa, ésta debe ser estricta y activada con el seguimiento, para evaluar posibles cambios en la agresividad y situación clínica del paciente, lo que nos obliga a tomar medidas de vigilancia y de alguna manera radicales. tratamiento”, subrayó el doctor Justo. Respecto a la terapia focal, afirma el doctor Romero-Otero, “permite destruir la zona tumoral de forma selectiva”.

Durante este tratamiento, el Doctor Justo nos ayudará a conseguir buenos resultados oncológicos, minimizando los efectos secundarios “y afectando menos a la funcionalidad en cuanto a incontinencia urinaria y disfunción eréctil”.

Afortunadamente, afirma el Dr. Álvarez-Ossorio, “el estado de alerta activo ha evitado estos problemas y ha pasado del 25% de pacientes en estado de alerta activo en 2014 al 60%”, afirma el Dr. Justo. Los síntomas del cáncer de próstata pueden coincidir con los del hiperplasia prostática benigna (RAP). En el caso del cáncer secundario aparece cuando está muy avanzado y el pronóstico general es malo.

El Dr. Romero agregó que, como muchos hombres durante la consulta de RAP, hemos comprobado que son capaces de combatir el cáncer de próstata.

En cuanto a los tratamientos, también se ha producido un cambio de paradigma. La cirugía abierta, que provoca numerosos efectos secundarios, pasando por la laparoscopia, debe ser sustituida por la cirugía robótica. “La robótica ofrece un cambio muy importante«, enfatizó el Dr. Rodríguez, «podemos preservar la mejor funcionalidad para lograr buenos resultados oncológicos».

Respecto a la radioterapia, comenta el doctor Álvarez-Ossorio, es un tratamiento similar al de la cirugía para determinar casos localizados.

Imagen – “Un PSA alto no importa que implique cáncer de próstata pero debe ser evaluado”

“Un PSA alto no importa que implique cáncer de próstata pero debe evaluarse”

juan justo

Subdirector de Clínica ROC y experto en urooncología prostática

Incluso si el diagnóstico no es el más óptimo, estamos felices de mejorarlo, dijo el doctor Javier Romero-Otero: “Ha aprobado 6 o 7 moléculas para tratar el cáncer de próstata metastásico y avanzado y se incrementan en unos años en la vida de la persona. esperanza de vida. pacientes y su calidad de vida.

Y otro aspecto que cambia según los avances genéticos. Hoy en día, existen muchas determinaciones genéticas relacionadas con el cáncer de próstata. Esto nos permite conocer las características de cada tumor y los tratamientos personalizados de Diana quien se familiariza con la medicina de precisión, habla el Doctor Justo. La detección temprana del cáncer también es un horror para la salud. El tratamiento del cáncer metastásico durante el año triplica el del cáncer localizado: 18.000 euros al año antes 5.000 euros.

Cancer testicular

El más desconocido es el cáncer testicular, que causa menos del 1% de los tumores en adultos y el 5% de los tumores urológicos. Se estima que en 2023 se diagnosticarán 1.500 casos en España. “Es un tumor que afecta fundamentalmente a las primeras décadas de la vida, entre los 20 y los 40 años.“, dice el doctor Álvarez-Ossorio.

Esto significa que existen connotaciones especiales. En primer lugar, “el pronóstico es muy bueno, porque la mayoría de los pacientes son curativos, pero pueden tener un impacto en el joven según su autoevaluación. Además, en calidad de padres, porque a los pacientes les extirpan un testículo e incluso pueden tener hijos, necesitan terapias que puedan afectarlos. a la producción de esperanza”, recordó el doctor Justo.

Asimismo, destaca que «en un porcentaje muy alto de pacientes, si curan el tumor, recuperan la espermatogénesis, pesa a que la haya dado quimioterapia“, dice el Dr. Romero-Otero.

Respecto a la detección, explica el doctor Álvarez-Ossorio, hará una autoexploración. “Es muy fácil, básicamente con palpar el testículo y ver si algo aumenta de tamaño, de duración, un nódulo. Si es así, éste es el único que debería ser su urólogo”.

Es fundamental transmitir la importancia de trabajar la autoexploración para obtener un diagnóstico certero que permita incrementar la tarea curativa y realizar tratamientos menos agresivos.