las enfermedades neurodegenerativouna categoría de trastornos que afectan el sistema nervioso, preocupando cada vez más a un número importante de personas de nuestra sociedad. Se le ha ocurrido que la salud neurológica está en el centro de la atención pública.
es un trastorno sy característico de la pérdida progresiva de funciones cerebrales.siendo la Enfermedad de Parkinson uno de los municipios más grandes, entre otros.
además, el incapacidad secundaria de trastornos psiquiátricos que los medicamentos o terapias psicológicas generan una creciente preocupación entre los profesionales de la salud y la comunidad científica.
Dentro de los diferentes tratamientos que existen desde hace años se obtiene una de las terapias más efectivas. estimulación cerebral profunda (ECP), terapia que, según la doctora Cristina Torres Díaz, especialista de la Unidad de Neurocirugia Funcional del Hospital Ruber Internacional, “se utiliza desde hace muchas décadas en pacientes con enfermedad de Parkinson o temblores esenciales, o en otras determinadas enfermedades. un poco más complicado, como distorsión o trastorno obsesivo compulsivo«.
El asimiismo, como afirma la neurocirujana, es que la terapia va en busca de otras enfermedades como la depresión farmacorresistente, la anorexia nerviosa, la agresividad patológica o la esquizofrenia, y también se ha demostrado que es útil en el tratamiento y control del dolor neuropático.
El procedimiento que consiste en realizar una operación quirúrgica, Consiste en colocar un electrodo en el cerebro. y, dependiendo de la salud, se ubica en un lugar concreto. “El electrodo se conecta a un cable que pasa por la parte inferior de la piel y luego a una batería. Es una especie de marcapasos cerebrales”, explica la Dra. Torres. La batería de una pequeña corriente, que ejerce su acción terapéutica, debería regular los circuitos que no funcionan bien en el cerebro y normalizarlos.
En el caso más común, es decir, un paciente con enfermedad de Parkinson o un paciente que tiene alterada la capacidad de movimiento, Cuando se activa la estimulación, se mueve correctamente.. La cirugía se puede realizar con el paciente bajo anestesia general o local, “dependiendo de las necesidades o de cómo sean sus temblores o síntomas durante el procedimiento. En el caso de un paciente psiquiátricose le durme por completo”, agregó el especialista.
Doctoras Mónica Kurtis, neuróloga, Cristina Torres y Mónica Lara, neurocirujanas, y María Luisa Almarcha, neuróloga
Hoy en día, la estimulación cerebral profunda se aplica de una forma aún más novedosa. Tal y como subraya la Dra. Cristina Torres, aunque estés investigando previamente, “a partir del COVID, en todo utilizamos electrodos que se pueden programar de forma remota. Decidimos implantar el dispositivo en un paciente y usarlo durante algún tiempo. Desde hace un mes, más o menos, tenemos lo que va y si no te encuentras bien en todo y necesitas subir el nivel de tu trabajo, debes consultar para que otros se sometan a estimulación y, lo mejor, le reducimos un poco la medicina que estaba tomando”.
En este sentimiento, el Hospital Internacional Ruber Recibir pacientes anteriores de Panamá, Venezuela y otros países, “lo cual requiere visitas frecuentes y les resulta un poco duro. La novedad que presentamos es ahora, la Es posible la regulación remota de la función cerebral. El Hospital Ruber Internacional consigue controlar síntomas neurológicos y psiquiátricos a través de una tablet. Puedes someterte o reducir la estimulación de forma remota, con wifi. De la misma manera que el paciente está en Perú en mi ubicación puede modificar los parámetros de estimulación”, indicó el experto.
Según la Dra. Mónica Kurtis, directora del programa de Pistas de movimiento del Departamento de Neurología de Hospital Internacional Ruber, era común que se sometiera a la estimulación y pasara la intensidad, por lo que, al día siguiente, el paciente tuvo la idea de regresar al hospital para hacérsela: “El efecto no es el mismo cuando lo entrenas para haz lo que produce. al borde de un día. Ahora el médico tiene una conexión de vídeo con su paciente y puede reducir la estimulación simplemente pulsando un botón en su tableta. La persona que en ese momento está mirando, ya lo está haciendo inmediatamente.
Una cirugía para cada día.
Para ir a Cabo La estimulación cerebral profundaPara ello, el especialista debe realizar unos trépanos en el cráneo e introducir el electrodo, que es de medio milímetro, a través de un dispositivo que permite hacerlo con precisión milimétrica. “El área del cerebro donde queremos implantar es personalizada, es decir, tenemos mucho tiempo para hacer cálculos, dependiendo del paciente, para saber cuál es el área mental dentro de su cerebro. Todo esto se hace con un software utilizado por una computadora. Después, una vez que sabemos dónde queremos colocarlo, le pasamos las coordenadas que nos son necesarias y pasamos a un dispositivo concreto, colocando el electrodo», detalla el Dra. Cristina Torres.
La cirugía, dependiendo de si es unilateral o bilateral y si el paciente está desesperado o dormido, puede durar hasta tres horas, aproximadamente. Respecto al postoperatorio, “en general no está mal porque, en realidad, hay dos pequeños trépanos en el cráneo, en una zona que, por lo general, no es dolorosa. Después el paciente se desespera mucho, pero ataca un poco más la zona de la batería, que está implantada en la grasa que está en la zona pectoral, pero, a las 24 horas, ya está, empezando… La razón por la que el postoperatorio de cirugía cerebral es bien tolerado.», dice el doctorando.
Puede pasar que la batería se seque, como hay algunos modelos recargables, pero en principio, de todos, los expertos saben que hay que cambiarlas quirúrgicamente cada tres o cuatro años, dependiendo del combustible, es decir, el intensidad requerida. cada paciente. Sin embargo, otras veces se utiliza una batería recargable, que se carga en rojo, como un móvil, a través de una especie de Bluetooth, porque no es necesario cambiarla.
Esta intervención se realizará lo más cerca posible en pacientes adultos, hasta 70 o 75 años, como niños, y aquellos que padecen alguna enfermedad, y es que, “cuando los tratas mejor, para evitar deformidades y para que puedas manejarlos bien en el colegio, por ejemplo”, apuntó el doctor Torres. Según la Dra. Mónica Kurtis, en niños con distonía funciona con el mismo sistema de estimulación cerebral profunda, ya que pueden beneficiarse de este dispositivo de programación remota. Para una distonia, la Diana es el globo pálido; para un temblor es el tálamo y, para el Parkinson, es el subtálamo, pero para el sistema, como el digo, es lo mismo. “Coloca un electrodo y posteriormente escoge unos polos, de los cuales emitirán una electricidad en un campo cerebral”.
La estimulación cerebral profunda se lleva a cabo mediante “muchos pocos centros y muchos especialistas», subraya la Dra. Cristina Torres, que añadió que estuvo en ciudades como Madrid, Barcelona y Sevilla: «No hay que ir a cualquier hospital, porque el centro tiene contactos con equipos con mucha experiencia, pero el procedimiento a distancia es algo pionero. Madrid. Hemos avanzado mucho”.
En este sentimiento, Dra. Mónica Kurtis se enteró de que Este sistema es beneficioso, especialmente para los pacientes explotados y que viven en centros de referencia donde pueden intervenir., “lo cual democratiza mucho. Por ejemplo, si vives en un pueblo de Extremadura o Castilla-La Mancha, tienes acceso a tu médico del mismo modo que vives en el centro de Madrid. Hoy, por gracia, esto no es una realidad porque los centros de referencia son los dueños de estos poderes.
Mientras tanto, Dra. Torres participó en un ensayo clínico para verificar que la terapia funciona correctamente y, como es segura, es excelente: “Tuve buenos resultados y ahora estamos empezando a ampliar la población general. Es un nuevo procedimiento que permite Superar el ensayo clínico, gracias a que es una técnica eficaz.«.